- People with HIV infection (the AIDS virus)
- People in close contact with those known to be infectious with TB
- People with medical conditions that make the body less able to protect itself from disease (for example: diabetes, the dust disease silicosis, or people undergoing treatment with drugs that can suppress the immune system, such as long-term use of corticosteroids)
- Foreign-born people from countries with high TB rates
- Some racial or ethnic minorities
- People who work in or are residents of long-term care facilities (nursing homes, prisons, some hospitals)
- Health care workers and others such as prison guards
- People who are mal-nourished
- Alcoholics and IV drug users
- Cough that will not go away
- Feeling tired all the time
- Weight loss
- Loss of appetite
- Fever
- Coughing up blood
- Night sweats
- These symptoms can also occur with other types of lung disease so it is important to see a doctor and to let the doctor determine if you have TB.
- The first applies to a person who may have been infected with TB for years and has been perfectly healthy. The time may come when this person suffers a change in health. The cause of this change in health may be another disease like AIDS or diabetes. Or it may be drug or alcohol abuse or a lack of health care because of homelessness.
- Whatever the cause, when the body’s ability to protect itself is damaged, the TB infection can become TB disease. In this way, a person may become sick with TB disease months or even years after they first breathed in the TB germs.
- The other way TB disease develops happens much more quickly. Sometimes when a person first breathes in the TB germs the body is unable to protect itself against the disease. The germs then develop into active TB disease within weeks.
تپ دق (جسے اکثر ٹی بی کہا جاتا ہے) ایک متعدی بیماری ہے جو عام طور پر پھیپھڑوں پر حملہ کرتی ہے ، لیکن جسم کے تقریباکسی بھی حصے پر حملہ کر سکتی ہے۔ تپ دق ایک شخص سے دوسرے میں ہوا کے ذریعے پھیلتی ہے۔
ٹبی سے متاسرہ سخص کے پھیپھڑوں یا گلے کی کھانسی میں ، ہنسنے ، چھینکنے ، گانے ، یا بات کرنے پر ، ٹی بی کا سبب بننے والے جراثیم ہوا میں پھیل سکتے ہیں۔ اگر کوئی دوسرا شخص ان جراثیم میں سانس لیتا ہے تو امکان موجود ہے کہ وہ تپ دق کا شکار ہوجائیں گے۔
یہ سمجھنا ضروری ہے کہ ٹی بی سے متاثر ہونے اور ٹی بی کی بیماری میں فرق ہے۔ جو شخص ٹی بی سے متاثر ہوتا ہے اس کے جسم میں ٹی بی کے جراثیم یا بیکٹیریا ہوتے ہیں۔متاسرہ شخص کے جسم کا دفاعی نظام اس کو جراسیم سے بجاتاہے اس لہیے وہ بیمار نہی ہوتا۔
ٹی بی کی بیماری والا کوئی شخص اگر بیمار ہے اور یہ بیماری وہ دوسرے لوگوں میں بھی پھیلا سکتا ہے۔ ٹی بی کی بیماری میں مبتلا شخص کو جلد سے جلد ڈاکٹر سے ملنے کی ضرورت ہے۔
تپ دق سے متاثر ہوناایک تندرست کے لیۓ آسان نہیں ہے۔ عام طور پر لمبے عرصے تک بند جگہوں پر ٹی بی زیادہ آسانی سے پھیلتی ہے۔
کسی شخص کو ٹی بی کی بیماری متاسرہ شخص کے ساتھ قریب تر رہنے سے ياپھر ٹی بی عام طور پر کنبہ کے افراد ، قریبی دوستوں اور ان لوگوں کے مابین پھیلا ہوا ہے جو کام کرتے ہیں یا ساتھ رہتے ہیں۔
یہاں تک کہ اگر کسی کو تپ دق کا مرض لاحق ہوجائے تو ، اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ انہیں ٹی بی کی بیماری ہوگی۔ زیادہ تر لوگ جو انفیکشن میں مبتلا ہوجاتے ہیں وہ ٹی بی کی بیماری میں مبتلا نہیں ہوتے ہیں کیونکہ ان کے جسم کا مدافعتی نظام ان کی حفاظت کرتا ہے۔
ٹی بی ایک بڑھتا ہوا اور دنیا بھر میں بڑا مسئلہ ہے ، خاص طور پر افریقہ میں جہاں ایڈز کے ذریعہ پھیلاؤ کی سہولت ہے۔ ایک اندازے کے مطابق دنیا میں لگ بھگ 1 بلین لوگ نئے انفیکشن کا شکار ہوجائیں گے ، 150 ملین سے زیادہ بیمار ہوجائیں گے ، اور اگر مزید قابو نہ پایا گیا تو اب سے 2020 کے درمیان دنیا بھر میں 36 ملین افراد ہلاک ہوجائیں گے۔
ہر سال ٹی بی کی وجہ سے 8.7 ملین سے زیادہ نےء واقعات اور دو ملین کے قریب اموات ہوتی ہیں۔ ان دو ملین اموات میں سے ایک لاکھ بچوں میں پائی جاتی ہیں۔
کسی کو بھی ٹی بی ہوسکتا ہے۔ ہر نسل اور قومیت کے لوگ۔ امیر اور غریب۔ اور کسی بھی عمر میں۔ لیکن بہت ساری وجوہات کی بناء پر ، لوگوں کے کچھ گروہوں کو ٹی بی کی فعال بیماری کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔ جن گروہوں کو زیادہ خطرہ ہے ان میں شامل ہیں:
- ایچ آئی وی انفیکشن والے افراد (ایڈز وائرس)
- ٹی بی سے متعدی ہونے والے افراد کے ساتھ قریبی رابطہ رکھنے والے افراد
- طبی حالات کے حامل افراد جو جسمانی طور پر خود کو بیماری سے بچانے کے قابل نہیں ہیں (مثال کے طور پر: ذیابیطس ، دھول کی بیماری سلیکوسس
- ٹی بی کی شرح زیادہ رکھنے والے ممالک کے غیر ملکی نژاد افراد
- وہ افراد جو طویل مدتی نگہداشت کی سہولیات (نرسنگ ہومز ، جیل خانہ جات ، کچھ اسپتالوں) میں رہتے ہیں یا رہائشی ہیں
- شراب اور منشیات استعمال کرنے والے
ٹی بی انفیکشن والے شخص کی کوئی علامت نہیں ہوگی۔ ٹی بی کی بیماری میں مبتلا شخص میں درج ذیل علامات میں سے کوئی بھی ، سب یا کوئی بھی نہیں ہوسکتا ہے:
- کھانسی جو مسلسل دو یا دو سے زیادہ ہفتوں ہوگی
- ہر وقت تھکا ہوا محسوس ہوتا ہے
- وزن میں کمی
- بھوک میں کمی
- بخار
- کھانسی میں خون
- رات کے پسینے
یہ علامات پھیپھڑوں کی بیماری کی دیگر اقسام کے ساتھ بھی ہوسکتی ہیں لہذا یہ ضروری ہے کہ ڈاکٹر کو معاءنہ کروائيں اور ڈاکٹر کو یہ معلوم کرنے دیں کہ آپ کو ٹی بی ہے یا نہیں۔
یہ یاد رکھنا بھی ضروری ہے کہ ٹی بی کی بیماری والا شخص بالکل صحتمند محسوس کرسکتا ہے یا اسے وقتا فوقتا کھانسی ہوسکتی ہے۔ اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کو ٹی بی کا سامنا کرنا پڑا ہے تو ، ٹی بی کی جلد کی جانچ کروائیں۔
ٹی بی کی بیماری سے بیمار ہونے کے دو طریقے ہیں:
پہلا پہلو اس شخص پر لاگو ہوتا ہے جو سالوں سے ٹی بی سے متاثر تھا اور بالکل صحتمند ہے۔ وہ وقت آسکتا ہے جب یہ شخص صحت میں تبدیلی کا شکار ہو۔ صحت میں اس تبدیلی کی وجہ ایڈز یا ذیابیطس جیسی ایک بیماری ہوسکتی ہے۔ یا یہ بے گھر ہونے کی وجہ سے منشیات یا شراب کی زیادتی یا صحت کی دیکھ بھال کی کمی ہوسکتی ہے۔
وجہ کچھ بھی ہو ، جب جسم کی اپنی حفاظت کرنے کی صلاحیت کو نقصان پہنچا ہے تو ، ٹی بی کاانفیکشن ٹی بی کا مرض بن سکتا ہے۔ اس طرح ، کوئی شخص ٹی بی کے جراثیم میں پہلی بار سانس لینے کے مہینوں یا سالوں بعد بھی ٹی بی کی بیماری میں مبتلا ہوسکتا ہے۔
ٹی بی کی بیماری دوسرے طریقے سے بہت تیزی سے واقع ہوتی ہے۔ کبھی کبھی جب کوئی شخص پہلے ٹی بی کے جراثیم میں سانس لیتا ہے تو جسم اس بیماری سے اپنے آپ کو بچانے کے قابل نہیں ہوتا ہے۔ اس کے بعد یہ جراثیم ہفتوں میں ٹی بی کی فعال بیماری میں تبدیل ہوجاتے ہیں۔
ٹی بی کے علاج کا انحصار اس بات پر ہے کہ آیا کسی شخص کو ٹی بی کی بیماری ہے یا صرف ٹی بی کا انفیکشن ہے۔
جو شخص ٹی بی سے متاثر ہوچکا ہے ، لیکن اسے ٹی بی کی بیماری نہیں ہے ، اسے روک تھام کا علاج کرایا جاسکتا ہے۔ احتیاطی تھراپی کا مقصد ان جراثیم کو مارنا ہے جو ابھی کوئی نقصان نہیں کررہے ہیں ، لیکن بعد میں پھٹ سکتے ہیں۔
اگر کوئی ڈاکٹر فیصلہ کرتا ہے کہ کسی شخص کو احتیاطی تھراپی کروانی چاہئے تو ، معمول کے نسخے میں اسینویازڈ کی ایک روزانہ خوراک ہے (جسے “INH” بھی کہا جاتا ہے) ، ایک سستی TB دوا ہے۔ یہ شخص چھ سے نو مہینوں تک (کچھ مریضوں کے لئے ایک سال تک) INH لیتا ہے ، جس کی وقتا. فوقتا. اس بات کو یقینی بنائے کہ دوا لی جارہی ہے۔
اگر اس شخص کو ٹی بی کی بیماری ہو تو کیا ہوگا؟ پھر علاج کی ضرورت ہے۔
برسوں پہلے ٹی بی کی بیماری کے مریض کو مہینوں کے لئے خصوصی اسپتال میں رکھا جاتا تھا ، شاید برسوں بھی ، اور اکثر اس کی سرجری ہوتی تھی۔ آج ، ٹی بی کا علاج بہت موثر دواؤں سے کیا جاسکتا ہے۔
اکثر مریض کو صرف تھوڑا وقت اسپتال میں رہنا پڑتا ہے اور اس کے بعد وہ گھر پر دوائی لینا جاری رکھ سکتا ہے۔ کبھی کبھی مریض کو اسپتال میں بالکل نہیں رہنا پڑتا ہے۔ کچھ ہفتوں کے بعد ایک شخص شاید معمول کی سرگرمیوں میں بھی واپس آسکتا ہے اور اسے دوسروں کو متاثر ہونے کے بارے میں فکر کرنے کی ضرورت نہیں ہے۔
عام طور پر مریض کو متعدد دوائیوں کا مرکب ملتا ہے (زیادہ تر INH علاوہ دو سے تین دیگر) عام طور پر نو ماہ تک۔ مریض دوائی لینا شروع کرنے کے صرف چند ہفتوں بعد بہتر محسوس کرنا شروع کردے گا۔
تاہم ، یہ بہت ضروری ہے کہ مریض دوا کو صحیح طور پر لینا جاری رکھے اور علاج کی مدت پوری کرے۔
اگر دوائیں غلط طریقے سے لی گئیں یا بند کردی گئیں تو مریض دوبارہ بیمار ہوسکتا ہے اور وہ دوسروں کو ٹی بی سے متاثر کرسکے گا۔ اس کے نتیجے میں صحت عامہ کے بہت سارے حکام براہ راست مشاہدہ کی تھراپی ( (DOTSکی سفارش کرتے ہیں ، جس میں صحت کی دیکھ بھال کرنے والا کارکن بیمہ کرتا ہے کہ مریض اپنی دوا لیتا ہے۔
اگر دوائیں غلط طریقے سے لیں اور مریض دوسری بار ٹی بی سے بیمار ہوجائے تو ، ٹی بی کا علاج مشکل ہوسکتا ہے کیونکہ یہ ادوایات کے خلاف مزاحم ہو جاءيں گی۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ جسم میں ٹی بی کے جراثیم ٹی بی کے علاج کے ليۓ استعمال ہونے والی کچھ دوائوں سے متاثر نہیں ہوتے ہیں۔
ادوایات کے خلاف مزاحم ٹی بی بہت خطرناک ہے ، لہذا مریضوں کو اس بات کا یقین رکھنا چاہئے کہ وہ اپنی پوری دوائیں صحیح طور پر لیں۔
یہ دیکھنے کے لئے باقاعدگی سے چیک اپ کی ضرورت ہے کہ علاج کس طرح ترقی پذیر ہے۔ کبھی کبھی ٹی بی کے علاج کے لئے استعمال ہونے والی دوائیں ضمنی اثرات کا سبب بن سکتی ہیں۔ ان لوگوں کے لئے جو دونوں احتیاطی تھراپی سے گزر رہے ہیں اور ٹی بی کے مرض کا علاج کر رہے لوگوں کے لئے یہ دونوں اہم ہیں کہ وہ کسی ڈاکٹر کو فوری طور پر بتائیں کہ انھیں کیا کیا غیر معمولی علامات ہونے لگی ہيں۔
ہاں اگر ٹی بی کی بیماری ہو اور اس کا علاج نہیں ہو رہا ہے۔ ایک بار جب علاج شروع ہوجاتا ہے تو ، ایک مریض عام طور پر جلدی غیر متعدی ہوجاتا ہے۔ یعنی یہ بیماری دوسروں تک نہیں پھیل سکتی۔
ٹی بی کے مریض سے بہت کم خطرہ ہے جس کا علاج ہورہا ہے ، وہ اپنی دوائیں مستقل طور پر لے رہا ہے ، اور اچھا ردعمل دے رہا ہے۔ دوائیں عام طور پر ہفتوں کے اندر مریض کو غیر متعدی بنا دیتی ہیں۔
ٹی بی ہوا میں جراثیم کے ذریعہ پھیلتی ہے ، کھانسی یا چھینکنے کے ذریعے ۔ مریض کے بستر کی چادریں ، کتابیں ، فرنیچر یا کھانے کے برتن ہینڈل کرنے سے انفیکشن نہیں پھیلتا ہے۔